la stérilité masculine

On parle de stérilité ou d'infertilité masculine lorsque l'homme est dans l'impossibilité de procréer. Plusieurs causes peuvent causer la stérilité : 1 problème de fabrication des spermatozoides, 1 problème de déplacement dans les voix génitales où 1 problème de qualité ou de quantité de spermatozoides.Il sera donc nécessaire de réaliser des examens pour identifier les causes de la stéritié. Les premiers examens réalisés sont le spermogramme et le test de fragmentation ADN.

Le spermogramme est généralement le premier examen effectué sur l’homme. Cet examen mesure plusieurs paramètres qui caractérisent la qualité fécondante du sperme : volume, viscosité, nombre de spermatozoïdes par minillitre, mobilité des spermatozoïdes,  taille et  forme des spermatozoïdes, dosage de certaines substances (zinc, fructose, carnitine…).

D'autres tests peuvent être réalisé sur le sperme : test fragmentation adn, Spermoculture, Biochimie séminale, Recherche d'anticorps antispermatozoïdes, Etude de la fixation des spermatozoïdes à la zone pellucide, Etude de la réaction acrosomique, Hamster-test, Test post-coïtal

De ces tests peuvent ressortir les pathologies suivantes:

• Aspermie : absence d'éjaculât ou volume de sperme < 0,5 ml
• Asthénozoospermie : moins de 50 % de spermatozoïdes mobiles une heure après l'éjaculation
• Azoospermie : absence de spermatozoïdes à l'éjaculât
• Cryptozoospermie : invisible à l'examen microscopique mais numération entre 10.000 et 100.000 au total
• Hypospermie : volume total de l'éjaculât < 2 ml
• Hyperspermie : volume total de l'éjaculât > 6 ml
• Leucospermie : numération des leucocytes(globules blancs sanguins) > 1 million/ml
• Nécrozoospermie : pas de spermatozoïdes vivants à l'éjaculation
• Oligospermie (oligozoospermie) : numération de spermatozoïdes < 20 millions par ml ou < 40 millions par éjaculât
• Oligospermie sévère : numération de spermatozoïdes < 5 millions par ml
• PH : potentiel hydrogène, habituellement noté « pH », mesure de l'acidité qui doit être comprise entre 6.5 et 8 au-delà ceci traduit un problème.
• Polyspermie ou polyzoospermie : numération de spermatozoïdes > à 200 millions par ml
• Tératozoospermie : moins de 30 % de spermatozoïdes normaux
• OATS/ oligoasthénotératospermie : combinaison d’une oligospermie avec une asthénospermie, et une tératozoospermie.

Des régles simples peuvent contribuer à l'optimistion des chances de concevoir.

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Analyse du spermogramme : chiffres de l'OMS