relaciones sexuales regulares fertilidad

las relaciones sexuales regulares (2 a 3 a la semana) optimizan las posibilidades de fecundación y por consiguiente de embarazo. La motilidad de los espermatozoides aumenta con el ritmo de las eyaculaciones y disminuye con una abstinencia superior a 5 días. Se aconseja tener relaciones sexuales cada dos días empezando 5 días antes de la fecha de ovulación y hasta 2 días después de dicha fecha. Nótese que relaciones varias veces al día disminuyen la concentración de los espermatozoides y por consiguiente pueden reducir las posibilidades de fecundación.

El espermiograma es generalmente el primer examen practicado en el hombre. Este examen mide varios parámetros que caracterizan la cualidad fecundante del esperma : volumen, viscosidad, número de espermatozoides por mililitro, motilidad de los espermatozoides, talla y forma de los espermatozoides, dosificación de ciertas substancias (zinc, fructosa, carnitina…).

El espermiograma permite diagnosticar varios problemas de las cualidades fecundantes del esperma. Mencionemos :

• Aspermia : ausencia de eyaculación o volumen de esperma < 0,5 ml
• Astheozoospermia : menos del 50% de espermatozoides móviles una hora después de la eyaculación.
• Azoospermia : ausencia de espermatozoides en el eyaculación.
• Criptozoospermia : invisible en el examen microscópico pero recuento (de los espermatozoides) entre 10.000 y 100.000 en total.
• Hipospermia : volumen total de la eyaculación < 2 ml
• Hiperspermia : volumen total de la eyaculación > 6 ml
• Leucospermia : recuento de los leucocitos (glóbulos blancos sanguíneos) > 1 millón/ml
• Necrozoospermia : ausencia de espermatozoides vivos en el momento de la eyaculación.
• Oligospermia (Oligozoospermia) : recuento de espermatozoides < 20 millones por ml o < 40 millones por eyaculación.
• Oligospermia severa : recuento de espermatozoides < 5 millones por ml.
• pH : potencial hidrógeno, por costumbre anotado " pH ", medida de la acidez que tiene que ubicarse entre 6,5 y 8. Fuera de este intervalo, el resultado pone de manifiesto la existencia de un problema.
• Polispermia ou polizoospermia : recuento de espermatozoides > 200 millones por ml
• Teratozoospermia : menos de un 30 % de espermatozoides normales.
• oligoastenoteratospermia (OATS): combinación de una oligospermia con una astenospermia, y una teratozoospermia.

Test de fragmentación ADN

Exámenes para una información adicional. Según los resultados de estos primeros tests y si fuera necesario otras investigaciones pueden ser consideradas. Mencionemos :

• Espermoculturas.

• Bioquímica seminal

• Búsqueda de anticuerpos antiespermatozoides.

• Estudio de la fijación de los espermatozoides a la zona pelúcida

• Estudio de la reacción acrosómica

• Hámster-test

• Test post-coital

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